Назад до списку статей

Фантомні болі: що це таке і як лікувати в Одесі

Фантомні болі — це відчуття болю в кінцівці або іншій частині тіла, якої вже немає (найчастіше після ампутації). Людина «відчуває» віддалену руку, ногу, палець: біль може бути пекучою, стріляючою, стискаючою. Це не уяви і не симуляція: у мозку зберігається карта тіла, і вона продовжує подавати сигнали, ніби кінцівка на місці. В Одесі в клініці «Dovira» допомагають при хронічному та фантомному болю: діагностика, медикаментозна підтримка, психотерапія для зниження страждання та покращення якості життя. Все — анонімно.

Фантомні болі зустрічаються у 60–80% людей після ампутації. Вони можуть з’явитися в перші дні після операції або через місяці, посилюватися при стресі, втомі, зміні погоди. Без лікування біль часто стає хронічним і сильно впливає на сон, настрій і повсякденне життя. Нижче — що таке фантомний біль, чому він виникає, які методи лікування існують і куди звернутися за допомогою при хронічному болю в Одесі.

Що таке фантомний біль: симптоми і механізм

Фантомний біль — це біль, яку людина відчуває в частині тіла, відсутній після ампутації або денервації. Найчастіше йдеться про руку, ногу, пальці, рідше — про груди, зуби, інші органи після операцій.

Як проявляються фантомні болі

• Локалізація — біль «в» відсутній кінцівці: в пальцях, стопі, кисті, гомілці тощо.
• Характер — пекучий, стріляючий, стискаючий, пульсуючий, «як струмом».
• Фантомні відчуття — не лише біль, а й відчуття положення кінцівки («рука зігнута», «пальці стиснуті»), поколювання, свербіж, холод.
• Провокатори — стрес, втома, переохолодження, дотик до культі, погода, іноді спогади про травму чи операцію.

Біль може бути постійним або приступоподібним, від легкого до нестерпного. Він часто поєднується з депресією, тривогою та порушеннями сну.

Чому виникають фантомні болі

Точний механізм до кінця не з’ясований. Основні теорії:

• Перебудова мозку — після втрати кінцівки зони кори, які раніше отримували сигнали від неї, починають реагувати на подразнення від інших ділянок тіла або генерувати «фантомні» сигнали.
• Пам’ять про біль — сильний біль до і під час ампутації може «записатися» в нервовій системі і відтворюватися пізніше.
• Психологічні чинники — стрес, тривога, депресія посилюють сприйняття болю і знижують ефективність лікування.

Тому комплексний підхід — медикаменти плюс психотерапія — дає кращий результат.

Як лікують фантомні болі

Лікування фантомного болю зазвичай комбіноване: ліки, фізичні та психологічні методи. Мета — знизити біль, покращити сон і якість життя.

Медикаментозна терапія

• Протиепілептичні (габапентин, прегабалін) — часто препарати першого вибору при нейропатичному та фантомному болю.
• Антидепресанти (амітриптилін, дулоксетин) — зменшують біль і покращують настрій та сон.
• Опіоїдні анальгетики — при важкому болю, під суворим контролем лікаря (ризик залежності).
• Місцеві засоби — креми, пластирі при болючості культі.

Призначення робить лише лікар з урахуванням супутніх хвороб та інших препаратів.

Немедикаментозні методи

• Дзеркальна терапія — пацієнт дивиться в дзеркало на відображення здорової кінцівки і виконує рухи, створюючи ілюзію руху «фантомної». Допомагає частині пацієнтів знизити біль.
• Фізіотерапія та ЛФК — робота з культею, профілактика контрактур, загальне зміцнення.
• Транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС) — в деяких центрах використовується при хронічному нейропатичному болю.
• Психотерапія — КПТ та інші методи допомагають знизити катастрофізацію болю, тривогу та депресію, покращити сон і адаптацію.

У «Dovira» в Одесі можна отримати консультацію психіатра та психотерапевта: при фантомному болю важлива робота з емоційним станом та хронічним стресом.

Що важливо знати при фантомному болю

• Звертатися за допомогою не соромно. Фантомний біль — реальний стан, а не «психологія» у побутовому сенсі. Мозок дійсно перебудовується після втрати кінцівки.
• Раннє початок лікування знижує ризик хронізації. Не варто роками терпіти, думаючи, що «так і має бути».
• Комбінація методів зазвичай ефективніша, ніж один препарат чи одна процедура.
• Психічний стан сильно впливає на біль. Депресія та тривога посилюють страждання. Робота з психіатром або психотерапевтом — частина комплексного лікування.

FAQ: Питання та відповіді

Фантомний біль — це «в голові»?

Відповідь: Відчуття болю формується в мозку. Після ампутації мозок продовжує отримувати або генерувати сигнали, які сприймаються як біль у відсутній кінцівці. Це не симуляція і не «просто нерви» — це реальне нейробіологічне явище, яке можна лікувати.

Чи минають фантомні болі з часом самі?

Відповідь: У частини людей біль слабшає з часом, у інших залишається роками або посилюється. Розраховувати на «саме мине» не варто. Раннє лікування підвищує шанси на зменшення болю та покращення якості життя.

Які препарати допомагають при фантомному болю?

Відповідь: Часто призначають габапентин або прегабалін, антидепресанти (амітриптилін, дулоксетин). У важких випадках лікар може розглянути опіоїди — лише під контролем і короткочасно. Підбір препаратів індивідуальний, лише за призначенням лікаря.

Чи допомагає психотерапія при фантомному болю?

Відповідь: Так. Психотерапія не «прибирає» біль магічно, але знижує тривогу, депресію та катастрофізацію, покращує сон та адаптацію. У поєднанні з медикаментами це дає кращий результат. У «Dovira» працюють психотерапевти та психіатри, зокрема з пацієнтами з хронічним болем.

Де в Одесі допомагають при фантомному болю?

Відповідь: У клініці «Dovira» в Одесі можна отримати консультацію психіатра та психотерапевта: підбір медикаментів, підтримка психічного стану, робота зі стресом та сном. За потреби лікар направить до невролога чи алголога. Лікування анонімне, без постановки на облік.

Висновок

Фантомні болі — важкий, але піддається лікуванню стан. Комбінація медикаментів, фізичних методів та психотерапії допомагає знизити біль і покращити якість життя. В Одесі в клініці «Dovira» ви можете отримати консультацію з хронічного та фантомного болю: психіатр та психотерапевт допоможуть з медикаментозною підтримкою та психологічною адаптацією.

Не варто роками терпіти біль поодинці. Зверніться до фахівця — чим раніше розпочато лікування, тим вищі шанси на полегшення.

• #Фантомні болі
• #Хронічний біль
• #Одеса
• #Психотерапія
• #Неврологія

2026-01-28